免疫治疗癌症的治愈率

Question

得了癌症之后一直在化疗，医生说可以用免疫治疗的办法治疗癌症。免疫治疗癌症的治愈率高吗？

Answer 1

免疫治疗对癌症的治愈率因癌症类型和分期差异较大，部分晚期患者可实现长期生存。主要影响因素包括肿瘤微环境、PD-L1表达水平、肿瘤突变负荷、患者整体健康状况。

1、肿瘤微环境

免疫抑制性微环境会降低治疗效果，可通过联合放疗或靶向药物改善。部分患者会出现免疫相关不良反应如甲状腺功能异常。

2、PD-L1表达

PD-L1高表达患者对PD-1抑制剂反应率较高，检测需通过免疫组化。治疗期间需监测肺炎、结肠炎等免疫相关不良反应。

3、突变负荷

高肿瘤突变负荷患者更易产生新抗原，适合免疫检查点抑制剂。黑色素瘤等突变负荷高的癌种疗效相对较好。

4、患者状况

ECOG评分0-1分的患者预后较好，需评估肝肾功能。老年患者需谨慎评估免疫治疗风险获益比。

建议肿瘤患者在接受免疫治疗期间保持均衡饮食，适当进行有氧运动，定期复查血常规和肝功能指标。