甲状腺瘤可能由碘摄入异常、辐射暴露、遗传因素、内分泌紊乱等原因引起,可通过手术切除、放射性碘治疗、药物抑制、定期随访等方式干预。
长期缺碘或过量补碘可能刺激甲状腺组织增生,形成结节性甲状腺肿或滤泡状腺瘤。日常需均衡摄入海带紫菜等含碘食物,无须药物干预。
颈部放射线接触史是明确致病因素,可能导致甲状腺滤泡细胞异常增殖。这类患者需每半年进行超声监测,必要时行细针穿刺活检。
家族性多发性内分泌腺瘤病可能合并甲状腺髓样癌,与RET基因突变相关。建议有家族史者进行基因检测,确诊后需手术切除甲状腺。
促甲状腺激素水平异常可能与垂体病变或甲状腺自主功能性腺瘤有关,常伴心悸消瘦等症状。可选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制激素分泌。
确诊甲状腺瘤后应限制十字花科蔬菜摄入,避免剧烈颈部运动,每3-6个月复查超声观察结节变化。