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胆囊癌诊断时注意什么

发布时间:2020-08-2852896次浏览

原发性胆囊癌是胆道恶性肿瘤中最多见的一种类型,其发病率近年来有增高趋势,由于该病缺少特有的临床表现,一经发现多属中晚期,疗效及预后极差,5年生存率仅5%以下,因此做到早期诊断是非常重要的。


(1)早期无特异性症状。可有右上腹疼痛不适、厌食、消化不良胆结石症状。一半多的患者有胆绞痛或急性胆囊炎病史;查体或有胆囊炎和胆绞痛的体征;

(2)实验室检查:血清和胆汁中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)测定均有一定的阳性率,对早期诊断有一定的帮组,特别是CA19-9的阳性率可达81.3%,但两者特异性差;

(3)影像学检查:B超检查是首选,如果发现有胆囊轮廓模糊、胆囊萎缩、胆囊壁局部增厚或不规则、瓷样胆囊、胆囊隆起性病变(直径>lcm)者,及时行上腹部CT检查并结合肿瘤标志物检查,进行认真排查和随访。

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胆囊肿瘤良性几率大么
胆囊肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤里胆囊息肉最为常见,胆囊癌发病率并不高。在胆囊的肿瘤当中,它的良性率应该还是比较高的,应该是百分之八九十或者是九十多,甚至95%都是良性的这种肿瘤,只有很少的一部分,是胆囊的恶性肿瘤。良性的肿瘤和恶性肿瘤,有明显区别。如果是胆囊的肿瘤进展比较快,大小变化比较快,一般就是恶性肿瘤。胆囊肿瘤基本上没有什么变化,也就是做胆囊的超声,或者做腹部的CT扫描,变化非常慢,每年变化很小或者基本上没变化,这种情况就是良性的。
早期胆囊癌要手术吗
早期胆囊癌患者需要手术。并且,手术是治疗胆囊癌病变的主要途径,由于该病变对放化疗治疗不是特别敏感,所以,在确诊病情后,无论病程阶段早晚,都建议患者积极手术。只不过,早期胆囊癌患者由于病灶局限,手术治疗后可以达到治愈的目的,可以不需要辅助后续治疗。对于中晚期患者,需要进行肿瘤根治术,同时辅助后续放化疗等药物治疗,争取控制和稳定病情。在患者治疗恢复过程中,可以结合中医治疗以及营养支持治疗,提高患者身体素质,增强对肿瘤病变的抵抗能力,尽量延长患者生存时间,提高五年生存率。
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2020-12-23

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胆囊癌感染肝传染么
胆囊癌一种新兴的恶性肿瘤,在癌症家族中占有显著的低位。胆囊癌对于患者身体的危害极大,为此大家对胆囊癌的传染性十分关注,那么究竟胆囊癌传染吗?接下来小编就为大家简单的介绍一下这个问题,希望给大家带来帮助。
老年人胆囊癌病因
每一种疾病的到来都是有所原因的,所以如果朋友们想要很好的预防或治疗疾病,这方面的内容是有必要了解一下的哦。今天我们主要为大家介绍的疾病是胆囊癌,它在人们生活中也是时有发生的,这种疾病其实是一种恶性的肿瘤疾病,朋友们应该也都听说过。
胆囊癌后期如何护理
胆囊癌后期如何护理?多数的胆囊癌都是到了疾病的晚期才发现疾病的,这对于疾病的治疗是没有任何帮助的,要治疗疾病就要掌握最佳的时间。特别是到了胆囊癌的晚期,我们就更加应该重视胆囊癌患者的护理工作。
如何检查胆囊癌脓肿
肿瘤根据细胞类别其成长也不同,若成长到一定程度之后停止,或成长缓慢,对健康的人则一生都没有多大影响,这是良性肿瘤。与此相反,细胞分裂和生长很快,以至影响到生命,这种叫作恶性肿瘤,或癌。到医院如何检查胆囊癌脓肿呢?
胆囊癌的各时期症状的特征有哪些
胆囊癌症状出现初期,病人往往不会感到很明显的症状。由于胆囊癌的诱因比较多,即使发现了胆囊癌症状,病人往往也不清楚到底是怎么发生的。1、腹痛胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故痛苦悲伤性质与结石性胭囊炎相似,开始为右上腹不适,继之泛起持续性隐痛或钝痛,有时可伴阵发性剧痛并向右肩放射。这是胆囊癌症状之一
胆囊癌有什治疗方法
胆囊癌治疗方法非常有限几乎是目前所有实体肿瘤治疗中效果最差,治疗手段最匮乏的一种。胆囊癌的目前的治疗手段只有手术,而且对于早期胆囊癌才施行根治性手术,而对于晚期连根治手术可能性都不大,其他的治疗方案包括肝移植对胆囊治疗效果也不好,除非是早期。对于中晚期效果不好。另外无论是化疗、介入灌注化疗放疗、靶向治疗都对肝癌细胞几乎无效或者是效果非常有限,但是同时产生的副作用又非常得大,目前的研究当中所有的药物治疗,包括放射治疗对肝癌细胞的敏感性非常弱。肝癌细胞是一种带有对化疗药物和放疗药物抵抗性的癌细胞,因此目前称胆囊癌为癌肿之王。已经超越了过去说的肝癌、胰腺癌,在以前肝癌、胰腺癌被称为癌中之王,现在公认是胆囊癌为癌中之王。就在于其没有什么好的治疗办法,除了手术之外,其他的放疗、化疗、介入治疗分子靶向治疗几乎无效,因此胆囊癌是极其凶险的癌中之王。
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2020-03-05

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胆囊癌怎么治疗
目前治疗胆囊癌比较好方法是手术治疗。胆囊癌治疗,除手术之外并没有其好办法,没有放疗、化疗、介入治疗、靶向治疗、射频治疗、器官移植治疗其他的这些治疗,都在一种尝试阶段,没有实际的临床应用或者临床的这种大数据的获益表现,即便手术治疗,对胆囊癌来说大概只有10%到20%的病人能有条件接受胆囊癌的根治性治疗,因为胆囊癌早期发现非常困难。一旦发现往往是缓期,这时候手术做根治性治疗很困难,因为胆囊癌正好又介于肝脏和胆道胰腺之间,所以胆囊癌到了中晚期时往往就侵犯有肝脏、胆道、胆总管、肝总管、左右肝管胰腺、胰管、甚至胃、肾上腺后腹膜、包括淋巴转移、神经转移、血行转移多种方式,手术非常的庞大,需要做这种肝叶切除、肝门重建、胰十二指肠切除、庞大的手术方式,即便能够接受这么庞大的手术方式,预后也不一定能好,这种1年、2年的存活率其实也非常的低,所以说胆囊癌尽可能早期发现早期治疗,这样可以提高生存率。
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2020-03-02

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胆囊癌可以治好吗
胆囊癌治疗效果非常的差,5年存活率很低,即便1年的存活率都不高。一方面与胆囊癌的发现早晚有关,另外一方面与治疗手段极其匮乏有关。除手术之外,目前在胆囊癌上都没有很好的展示。如:介入治疗、射频治疗、内放疗、外放疗、化疗、靶向治疗、生物免疫治疗,对胆囊癌目前都没有明确的疗效,所以胆囊癌目前除手术之外,其治疗手段非常少。即便手术治疗因为胆囊癌绝大多数发现时候已经是晚期,手术治疗疗效也很有限,而且手术治疗对胆囊癌的患者创伤特别大,往往需要合并肝叶切除、胆道重建、胰十二指肠切除。这种庞大的手术,往往只能在中心大的医院才能完成,即便如此胆囊癌生物学恶性程度很高,在手术后的复发、转移率也非常高,并且也没有很好的辅助治疗方式去预防转移复发。
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2020-03-02

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胆囊癌的原因
胆石症,囊良性息肉与腺瘤,胆胰管合流异常是导致患有胆囊癌的常见原因。一、胆囊癌患者常合并胆结石,合并率可高达80%。胆结石的长期刺激是否会引发胆囊癌尚未得到充分证明。二、近年来有报道称胆囊腺肌增生患者发生癌变,目前该病变已确认为胆囊癌的癌前病变。三、胰胆管的不正常汇合使胆囊癌的发病率上升,胰胆管汇合部畸形时,胰液长期反流,使胆囊黏膜不断被破坏,反复再生,在此过程中可能会发生癌变。
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胆囊癌的治疗方法有哪些
对于胆囊癌患者的治疗方式,需要根据胆囊癌对于周围组织侵犯的深度而决定。最早期的胆囊癌患者,特别是像胆囊黏膜癌的患者,仅仅可以通过进行胆囊切除术,或者是进行胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫,就可以。并且,对于这部分患有胆囊癌的病人,远期生存率会比较高。如果是胆囊癌突破浆膜层,需要做的不仅只是胆囊本身的切除,以及肝门部淋巴结的清扫。同时,还需要切除患者一部分的肝脏。如果胆囊癌侵犯肝脏,那切除的范围,就会更广,可能还需要对于患者进行一个肝叶切除的手术。一旦胆囊癌患者的病情,发展到这种程度,其实病人在做完手术以后的远期生存率,也不会特别高。所以,在胆囊癌术后,患者还是需要继续加入放疗,或者是其他的治疗方式。
胆囊癌的治疗方法
胆囊癌可以进行手术切除治疗。胆囊癌是一个预后很差的疾病。切除率只达到20%到30%。胆囊癌的早期症状几乎没有,往往肿瘤侵犯了周围的组织和脏器后,才引起相应的症状。如果有手术机会,根据累及脏器的不同,有不同的手术方案。侵犯肝脏可能要合并切掉一部分肝脏。最主要的一点,是淋巴结的清扫。做胆囊癌如果只是切除了胆囊,远远不够。因为胆囊癌的转移有两站淋巴结,把引流区的淋巴结清掉。否则,预后会很差。但胆囊癌的手术,是比较复杂的一个手术。它的附近有肝动脉、门静脉、胆管、十二指肠、胰腺等等的邻近组织,周边还有更大的血管。往往淋巴结引流区域,在腹主动脉、下腔静脉、肾静脉的附近。把这些淋巴结做彻底的清扫,是一个比较困难的手术。
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2018-09-07

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胆囊癌怎么治
实际上,如果患者明确诊断为胆囊癌这种疾病,最好的治疗方法是进行手术治疗。胆囊发生癌变以后,通常的胆囊切除手术,难以将胆囊癌患者治愈,可能患者需要再进行二次手术治疗,进行扩大的胆囊癌根治术。在进行手术治疗以前,需要根据患者的自身情况,来评估手术的治疗方式。需要观察胆囊癌对于周围的组织器官,是否出现侵犯的情况,以及可能会影响哪些器官,比如肝脏或者是肝外的转移情况,甚至会不会出现远处器官,比如肺或者是其他器官远处转移的发生。对于不同情况的患者,手术的治疗方式,也不相同。如果胆囊癌患者能够进行根治性的切除手术,是最好的治疗方式。如果是在病人身体情况允许的条件下,手术后再结合一些化疗,可能就会改善预后。
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胆囊癌的原因
胆囊癌目前的发病机理并不十分清楚。流行病学显示,70%的病人与胆结石有关。例如胆囊癌合并胆囊结石是无结石胆囊癌的13.7倍,直径3cm结石发生胆囊癌的比例是1cm结石病人的10倍,说明胆囊结石引起胆囊癌是长期物理刺激的结果,可能还有黏膜的慢性炎症、细菌产物中的致癌物质等综合因素参与。此外,完全钙化的胆囊、胆囊腺瘤、胆胰管结合部异常等因素与胆囊癌的发生,也可能有关。总之,对有症状的胆囊结石病人,特别是结石直径>3cm者;胆囊息肉单发、直径>1cm或基底宽广者;腺瘤样息肉,应积极行胆囊切除。