肾综合症出血热需要做透析吗

Question

孩子之前得了肾病综合症，一直在吃药治疗，可是现在突发性的出血热。肾综合症出血热需要做透析吗？

Answer 1

肾综合征出血热患者多数无须透析治疗，仅在合并急性肾衰竭、严重电解质紊乱或高血容量综合征时需考虑血液净化干预。

1、轻型病例

早期表现为发热期与低血压期，肾脏损伤较轻，通过补液、利尿等保守治疗可恢复，无须透析。

2、急性肾损伤

少尿期出现肌酐急剧升高或尿量持续减少时，可能与肾小管坏死有关，需短期透析支持直至肾功能恢复。

3、高钾血症

由少尿期电解质紊乱导致血钾超过6.5mmol/L，存在心脏骤停风险时，需紧急血液透析纠正。

4、肺水肿

高血容量综合征引发呼吸困难，对利尿剂无反应时，可通过连续性肾脏替代治疗清除多余体液。

患者应严格监测尿量及电解质，恢复期适量补充优质蛋白，避免剧烈运动加重肾脏负担。