尿路感染的定位诊断主要通过临床症状、实验室检查和影像学检查综合判断,常见方法包括尿常规检查、尿培养、泌尿系统超声和膀胱镜检查等。
尿液中白细胞酯酶和亚硝酸盐阳性提示感染,尿沉渣镜检发现细菌和白细胞可辅助诊断下尿路感染。
中段尿细菌培养可明确致病菌种类,菌落计数超过10万CFU/ml时可确诊尿路感染,同时进行药敏试验指导用药。
超声检查可发现肾脏积水、结石等上尿路病变,有助于鉴别上尿路感染和下尿路感染。
对于反复发作或治疗效果不佳的患者,膀胱镜可直接观察膀胱和尿道黏膜情况,明确感染部位和可能存在的器质性病变。
尿路感染患者应多饮水促进排尿,避免憋尿,保持会阴部清洁,出现发热、腰痛等症状应及时就医。