前列腺癌患者不能手术了怎么办

Question

因为我爷爷的年龄比较大，而且本身有其他的疾病，不能承受前列腺根治性的手术，前列腺癌患者不能手术了怎么办？

Answer 1

前列腺癌无法手术的患者可通过内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗、姑息治疗等方式控制病情。主要适用于肿瘤转移、高龄或合并严重基础疾病的患者。

1、内分泌治疗

通过抑制雄激素延缓肿瘤进展，常用药物包括戈舍瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙等，可能出现潮热和骨质疏松，需配合钙剂补充。

2、放射治疗

针对局部病灶或骨转移灶进行精准放疗，可缓解疼痛并控制肿瘤生长，常见副作用包括尿频和直肠刺激症状，需分次进行。

3、靶向治疗

奥拉帕利等PARP抑制剂适用于特定基因突变患者，治疗前需进行基因检测，可能引起贫血或消化道反应。

4、姑息治疗

通过镇痛、营养支持等手段改善生活质量，针对骨转移可使用唑来膦酸，同时需进行心理疏导和家庭护理指导。

建议患者定期监测PSA指标，保持低脂高纤维饮食，在医生指导下结合运动康复维持身体机能，疼痛明显时及时调整镇痛方案。