肺结核为什么要问月经

Question

我患有肺结核，医生在问诊的时候问起月经是否正常，肺结核为什么要问月经呢？

Answer 1

肺结核患者询问月经史主要是为了评估抗结核药物对女性内分泌系统的影响，以及排除妊娠可能。月经异常可能与利福平等药物干扰雌激素代谢有关，需结合药物调整与妇科检查综合处理。

1. 药物影响评估

利福平可加速雌激素代谢，导致月经周期紊乱，表现为经量减少或闭经，需监测激素水平并调整用药方案。

2. 妊娠排除确认

抗结核药物如链霉素具有致畸风险，问诊月经史可早期发现妊娠，避免使用禁忌药物保障胎儿安全。

3. 营养状态判断

肺结核合并月经失调可能提示营养不良或贫血，需检测血红蛋白及铁蛋白水平，必要时补充铁剂和蛋白质。

4. 内分泌疾病筛查

长期闭经需排查结核性盆腔炎或多囊卵巢综合征，通过超声检查和激素六项明确病因。

肺结核患者出现月经异常时应记录周期变化，遵医嘱进行肝肾功能和妇科超声检查，加强高蛋白饮食及维生素B6摄入以减轻药物副作用。