肺脓肿引起肺空洞通常由细菌感染、免疫力低下、支气管阻塞、肺结核等因素导致,可通过抗生素治疗、引流手术、营养支持等方式干预。
金黄色葡萄球菌等病原体侵袭肺组织导致化脓坏死,形成脓肿壁破裂后与支气管相通,脓液排出遗留空洞。需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染。
糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者易发生脓肿扩大,坏死物质清除障碍促使空洞形成。治疗需调节免疫状态,辅以哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
肿瘤或异物阻塞支气管引发远端肺组织感染,脓肿内压力增高导致破溃形成空洞。需解除阻塞原因并行支气管镜引流,配合阿米卡星雾化治疗。
结核分枝杆菌感染造成干酪样坏死,液化后经支气管排出形成空洞,可继发细菌感染加重肺脓肿。需异烟肼联合利福平抗结核治疗。
患者应保持高蛋白饮食促进组织修复,避免辛辣刺激食物,急性期需绝对卧床休息并监测体温变化。