慢性肺脓肿如何治疗

Question

家里老人这两天说肺部难受，然后就被送到医院检查，说是慢性肺脓肿，慢性肺脓肿如何治疗？

Answer 1

慢性肺脓肿可通过抗生素治疗、体位引流、支气管镜介入、手术切除等方式治疗。慢性肺脓肿通常由细菌感染、支气管阻塞、免疫功能低下、误吸等因素引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是慢性肺脓肿的主要原因，可能与肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体有关，通常表现为咳嗽、脓痰、发热等症状。可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星片、甲硝唑氯化钠注射液等药物。

2、体位引流

支气管阻塞可能导致分泌物滞留，可能与痰液黏稠、支气管狭窄等因素有关，通常表现为呼吸困难、痰液难以咳出等症状。可通过体位引流促进脓液排出，必要时配合雾化吸入治疗。

3、支气管镜介入

免疫功能低下可能增加感染风险，可能与糖尿病、长期使用免疫抑制剂等因素有关，通常表现为反复感染、愈合缓慢等症状。支气管镜可清除脓液和坏死组织，局部注入抗生素。

4、手术切除

误吸可能导致肺部感染，可能与吞咽功能障碍、醉酒等因素有关，通常表现为突发呛咳、发热等症状。对于药物治疗无效或并发大咯血的患者，需考虑肺叶切除术等手术治疗。

治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白、高维生素饮食，适当进行呼吸功能锻炼，定期复查胸部影像学评估治疗效果。