肺脓肿可能由吸入性感染、细菌性肺炎、支气管阻塞、免疫功能低下等原因引起,可通过抗生素治疗、引流手术、支持疗法等方式干预。
误吸口腔分泌物或胃内容物导致细菌感染,常见于醉酒或意识障碍者。表现为高热、咳脓臭痰,需使用克林霉素、甲硝唑等抗生素,配合体位引流。
金黄色葡萄球菌等病原体引发肺炎后坏死液化,多伴随胸痛、呼吸困难。治疗需静脉注射头孢曲松、莫西沙星等广谱抗生素,必要时行支气管镜冲洗。
肿瘤或异物阻塞导致远端肺组织感染,可能伴随咯血、消瘦。需解除阻塞原因后联合使用哌拉西林他唑巴坦等药物,严重者需肺叶切除术。
糖尿病或长期免疫抑制剂使用患者易发生真菌或结核分枝杆菌感染,常见低热、乏力。需根据病原体选用两性霉素B或抗结核药物,同时加强营养支持。
出现持续咳嗽伴脓痰时应尽早就医,治疗期间保持充足热量摄入,避免吸烟及接触呼吸道刺激物。