强直性脊柱炎的检查方法主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、基因检测。
医生通过观察患者姿势、关节活动度及按压疼痛部位进行初步判断,常用骶髂关节压迫试验等专项检查。
包括血常规、C反应蛋白、血沉等炎症指标检测,约80%患者HLA-B27基因呈阳性,但需结合其他检查综合判断。
X线可显示骶髂关节间隙变化,CT对早期骨质破坏更敏感,MRI能发现骨髓水肿等炎症活动征象。
HLA-B27基因检测辅助诊断,但阴性结果不能排除疾病,需与临床症状和其他检查结果联合评估。
确诊需结合多项检查结果,早期患者建议每3-6个月复查炎症指标和影像学,日常保持适度运动有助于延缓脊柱强直进展。