艾滋病1型和2型的区别

病情描述:

我患有艾滋病1型好久了，今天去医院复查又变成2型了，艾滋病1型和2型的区别？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

艾滋病1型和2型的主要区别在于病毒类型、传播效率、疾病进展速度及地域分布，人类免疫缺陷病毒1型是全球主要流行毒株，2型致病性较弱且集中于西非。
1、病毒结构差异
HIV-1的env基因变异率更高，其gp120蛋白与宿主细胞结合能力更强；HIV-2的跨膜蛋白gp36结构相对稳定。
2、传播效率不同
HIV-1通过性传播和母婴垂直传播的概率比HIV-2高5-10倍，血液传播效率也显著高于2型病毒。
3、疾病进展速度
HIV-1感染者平均8-10年进展至艾滋病期，HIV-2感染者通常需要15-20年才会出现严重免疫缺陷。
4、治疗敏感性
HIV-2对部分非核苷类逆转录酶抑制剂天然耐药，临床需采用包含蛋白酶抑制剂的强化治疗方案。
两种亚型病毒核酸检测试剂和抗体筛查方法存在交叉反应，确诊需进行型别鉴别试验，日常预防措施同样重要。

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