艾滋病1型和2型的区别 - 问答频道

艾滋病1型和2型的区别

男，45岁

病情描述:

我患有艾滋病1型好久了，今天去医院复查又变成2型了，艾滋病1型和2型的区别？

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

艾滋病1型和2型的主要区别在于病毒类型、传播效率、疾病进展速度及地域分布，人类免疫缺陷病毒1型是全球主要流行毒株，2型致病性较弱且集中于西非。
1、病毒结构差异
HIV-1的env基因变异率更高，其gp120蛋白与宿主细胞结合能力更强；HIV-2的跨膜蛋白gp36结构相对稳定。
2、传播效率不同
HIV-1通过性传播和母婴垂直传播的概率比HIV-2高5-10倍，血液传播效率也显著高于2型病毒。
3、疾病进展速度
HIV-1感染者平均8-10年进展至艾滋病期，HIV-2感染者通常需要15-20年才会出现严重免疫缺陷。
4、治疗敏感性
HIV-2对部分非核苷类逆转录酶抑制剂天然耐药，临床需采用包含蛋白酶抑制剂的强化治疗方案。
两种亚型病毒核酸检测试剂和抗体筛查方法存在交叉反应，确诊需进行型别鉴别试验，日常预防措施同样重要。

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什么原因引起的埃博拉病毒

与带有埃博拉病毒的野生动物接触，是引起人类感染埃博拉病毒的原因。但关于埃博拉病毒的具体来历尚无定论，目前怀疑与蝙蝠有关。埃博拉病毒于1976年在刚果北部的埃博拉河沿岸被发现，当时有50多个村子的村民感染。根据现有研究发现，人类感染埃博拉病毒的原因，与接触非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生动物有关。但也有相关实验证实，人类和猴子、猩猩均为该病毒的受害者，而蝙蝠才是埃博拉病毒的源头，因为蝙蝠感染博拉病毒后不会死亡。

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什么药能治好埃博拉病毒

目前没有确认任何一种药物可以治好埃博拉病毒，针对感染者只能采用抗病毒治疗以及对症和支持性治疗，主要以预防和控制出血、继发性感染为主。世界卫生组织曾强调，目前尚未发现任何一种可安全用于人体的药剂，可用于治疗埃博拉病毒。目前治疗过程中，主要是使用抗病毒药物进行抗病毒治疗，并针对患者出现的一些临床症状进行对症治疗和支持治疗。抗病毒治疗主要使用瑞德西韦、法匹拉韦等药物。若存在细菌感染，可使用抗生素进行治疗，必要时可使用抗炎、保肝、抗凝止血的药物实施对症治疗。

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如何预防埃博拉病毒感染

预防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接种疫苗、减少与感染源的接触、高温消毒、保持个人卫生等。埃博拉病毒属于烈性传染病毒，不去疫区和可能存在感染的国家和地区，是预防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情况，需要前往疫区，可以提前接种埃博拉疫苗，使人体产生相应的抗体，以阻断病毒的侵袭。由于，当前多数埃博拉病毒疫苗免疫保护不全等问题，所以还需要做好其它防护措施。首先是，尽可能减少接触可能带有病毒的野生动物。其次是不要吃生肉，要高温加热煮熟之后再吃；对于有可能感染的东西，要立即焚烧；到过疫区之后，自己的衣物和用品要用高温消毒。最后，就是注意个人卫生，不吃不洁食物，触碰污染物要及时洗手和消毒。

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埃博拉会不会通过说话传播

埃博拉不会通过说话传播。目前研究发现的埃博拉病毒传播方式，主要是接触传播，包括与感染者进行皮肤接触或密切接触感染者的体液、唾液、分泌物、排泄物或污染物等，才可能被感染。埃博拉病毒主要通过直接接触进行传播，不会通过空气、水和食物进行传播，当与感染者面对面说话时，除非对方口中喷出的唾液沫进入了你的口腔、鼻腔、眼睛或破损皮肤内，才能实现病毒的传播。

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埃博拉可以和新冠结合变异吗

埃博拉和新冠是无法结合变异的。由于埃博拉病毒和新冠病毒的基因结构不同，二者是无法进行结合的。埃博拉和新冠的结构形态不一样。埃博拉病毒呈丝状体，是单股负链RNA病毒。而新冠病毒属于β属的冠状病毒，是单股正链RNA病毒，颗粒呈圆形或者椭圆形。由此可见，两者是完全不同类型的病毒，是无法进行结合的。

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