IgA肾病通常是长期发展的慢性疾病,其进展过程可能由免疫异常、感染诱发、遗传易感性、高血压控制不佳等因素引起。
免疫系统异常导致IgA抗体沉积在肾脏,可能引发血尿和蛋白尿,需通过免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司或糖皮质激素控制。
呼吸道或肠道感染可能触发IgA肾病急性发作,表现为突发性肉眼血尿,需抗感染并监测肾功能,常用药物包括抗生素和利尿剂。
部分患者存在HLA基因变异,家族史阳性者需定期尿检,早期干预使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展。
长期未控制会加速肾小球硬化,表现为血压升高和肌酐异常,需联合降压药如缬沙坦和钙通道阻滞剂管理。
建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期监测尿常规和肾功能指标,出现水肿或泡沫尿及时肾内科就诊。