尿酸高的人可以喝劲酒吗

Question

脚大拇指时常有些疼，检查出尿酸高，尿酸高的人可以喝劲酒吗？

Answer 1

尿酸高患者不建议饮用劲酒。酒精可能通过抑制尿酸排泄、促进嘌呤分解等机制加重高尿酸血症，主要风险包括诱发痛风发作、增加肾脏负担等。

1、抑制尿酸排泄

酒精代谢产物乳酸会竞争性抑制肾脏尿酸排泄，导致血尿酸水平升高。建议戒酒并增加每日饮水量，可遵医嘱使用苯溴马隆、丙磺舒等促尿酸排泄药物。

2、促进嘌呤分解

酒精加速三磷酸腺苷降解为嘌呤，尤其啤酒含大量鸟苷酸。需避免动物内脏等高嘌呤食物，急性期可服用秋水仙碱、非布司他等控制炎症。

3、诱发痛风发作

饮酒后血尿酸骤升易诱发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。发作期需限制活动，配合使用洛索洛芬钠、依托考昔等抗炎镇痛药。

4、加重肾脏损害

长期饮酒可能引发尿酸性肾病，表现为夜尿增多、蛋白尿。需监测肾功能，避免使用噻嗪类利尿剂，可选用别嘌醇抑制尿酸生成。

日常建议保持低嘌呤饮食，每日饮水超过2000毫升，定期复查血尿酸及肾功能指标，出现关节疼痛需及时风湿免疫科就诊。