白蛋白对肾功能的影响主要体现在生理性调节、肾病早期预警、慢性肾病进展及终末期肾病管理四个方面。
白蛋白参与维持血浆胶体渗透压,帮助肾脏调节水钠平衡。健康人群无须额外补充,均衡饮食即可满足需求。
尿微量白蛋白升高是肾小球滤过功能受损的早期信号,可能与高血压、糖尿病等因素有关,需通过尿白蛋白肌酐比值检测筛查。
低白蛋白血症会加速慢性肾病恶化,与炎症反应、氧化应激相关。临床常用血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展。
尿毒症期需通过人血白蛋白制剂纠正低蛋白血症,同时配合透析治疗改善液体潴留等并发症。
肾功能异常者应定期监测白蛋白水平,控制血压血糖,避免高蛋白饮食加重肾脏负担。