痛风按压有明显痛点吗

Question

我去医院查出患了痛风，痛风按压会有明显的痛点吗？

Answer 1

痛风急性发作时关节按压通常有明显痛点，常见于足部第一跖趾关节、踝关节、膝关节等部位，疼痛程度与尿酸结晶沉积及炎症反应强度相关。

1、炎症反应

尿酸盐结晶刺激关节滑膜引发急性炎症，局部血管扩张渗出导致肿胀压痛，触诊时可出现明显跳痛感。

2、结晶沉积

尿酸盐在关节及周围软组织沉积形成痛风石，机械压迫神经末梢导致按压痛，慢性期可能触及硬结。

3、关节损伤

反复发作可造成关节软骨侵蚀，伴随滑膜增生时按压痛感持续存在，X线可见穿凿样骨质破坏。

4、继发感染

痛风石破溃后可能合并细菌感染，表现为红肿热痛加剧，需与化脓性关节炎鉴别。

痛风患者应避免高嘌呤饮食，急性期减少关节活动，慢性期需遵医嘱使用降尿酸药物控制血尿酸水平。