尿酸438微摩尔每升可以通过生活方式调整和药物干预降至正常范围。尿酸升高主要与饮食不当、代谢异常、肾脏排泄减少、遗传因素有关。
减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,每日饮水保持2000毫升以上促进尿酸排泄,避免酒精及含糖饮料。
控制体重至正常范围,规律进行有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟,有助于改善胰岛素抵抗导致的尿酸代谢异常。
当生活方式调整无效时,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物,或苯溴马隆等促进尿酸排泄药物,需定期监测肝肾功能。
继发性高尿酸血症需治疗原发病,如慢性肾病可能导致尿酸排泄障碍,通常伴随水肿、尿量改变等症状,需针对肾脏疾病进行治疗。
建议每3个月复查血尿酸水平,长期控制目标应维持在360微摩尔每升以下,合并痛风石或慢性肾病者需降至300微摩尔每升以下。