喝啤酒为什么会痛风

Question

我每次喝完啤酒，浑身就疼的不行，去检查说是喝酒引起的痛风，喝啤酒为什么会痛风？

Answer 1

喝啤酒诱发痛风的原因主要有酒精代谢抑制尿酸排泄、啤酒嘌呤含量高、脱水导致尿酸浓度升高、个体遗传易感性等因素。

1. 酒精代谢：

酒精在肝脏代谢会产生乳酸，竞争性抑制肾脏对尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高。建议控制饮酒量，每日酒精摄入不超过25克。

2. 高嘌呤饮食：

啤酒本身含有鸟苷酸等嘌呤化合物，在体内代谢为尿酸。每升啤酒嘌呤含量可达10-15毫克，需避免与海鲜、动物内脏等高嘌呤食物同食。

3. 脱水效应：

酒精利尿作用会导致机体脱水，使尿酸在血液中浓缩结晶。饮酒后应补充1000-1500毫升水，可饮用苏打水碱化尿液。

4. 遗传因素：

约30%痛风患者存在SLC2A9或ABCG2基因变异，导致尿酸排泄障碍。此类人群需严格禁酒，可遵医嘱使用苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等降尿酸药物。

痛风急性发作期应禁止饮酒，日常保持每日2000毫升饮水量，限制高果糖饮料摄入，肥胖者需逐步减重。