不孕不育的诊断标准主要基于未避孕规律性生活1年未孕,可能涉及排卵障碍、输卵管异常、男性因素、不明原因不孕等因素。
女性月经周期紊乱或闭经可能提示无排卵,需通过基础体温监测、激素六项检查确认,治疗包括促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑或注射用尿促性素。
盆腔炎或子宫内膜异位症可能导致输卵管堵塞,表现为下腹坠痛或异常分泌物,可通过子宫输卵管造影确诊,严重者需腹腔镜手术疏通。
精液分析显示少弱畸精子症时需排查精索静脉曲张或激素异常,治疗包括左卡尼汀口服溶液、他莫昔芬或显微取精术。
约10%患者检查无异常但长期未孕,可能与免疫因素或卵子质量相关,建议尝试人工授精或体外受精等辅助生殖技术。
建议夫妻双方同步检查,避免烟酒并保持规律作息,确诊后需在生殖医学中心制定个体化方案。