听神经瘤手术要不要开颅治疗

Question

右侧听神经瘤，医生建议我手术，想问手术是开颅的吗？

Answer 1

听神经瘤的切除术入路方式目前包括经迷路入路，经中颅窝入路，经乙状窦后入路，其中经迷路入路和经中颅窝入路是耳科医生常用的手术方法，损伤小，创面小，术后恢复快，患者体验好；经乙状窦入路是开颅手术。具体选用哪一种手术入路，需要结合患者的病情考虑。

Answer 2

患者的病情是手术方法的选择指标，如果肿瘤位置靠近内听道，体积较小，从外耳进入可以完整切除肿瘤，就考虑经迷路入路或者经中颅窝入路的手术方法；如果肿瘤体积大，位置复杂或深在，需要大面积暴露病灶进行切除，就选择经乙状窦入路切除，需要开颅手术。