贲门癌必须切除全胃吗
发布时间：2018-09-2861213次播放
视频内容：
贲分癌如果侵犯胃的1/2以上，就需要切除全胃。切除全胃以后，一般代替胃的作用的器官就是用空肠，空肠代替胃有以下几种方式：第一是做袢式的吻合；第二是用Roux-en-Y的方式吻合。如果是袢式吻合，很容易引起碱性反流，也可以引起胆汁反流。为了避免它的反流，可以选择Roux-en-Y吻合，Roux-en-Y的吻合可以减少这种碱性反流的发生。全胃切除以后，病人没有胃酸的产生，会引起缺铁性的贫血，可以给缺铁性贫血的病人补充一些铁剂。
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贲门肿瘤有没有良性的
胃这个器官是在于腹腔内，这上边和食管连接，这个食管是在胸腔内，胸腔、腹腔就是有一层膈肌，就横膈膜分开，在横膈膜上有一个洞，这个洞是食管和胃连接的，通过的地方就叫食管的裂孔。胃的上口和食管下端相连的部位，就是胃的上口就是贲门。贲门也会出现一些肿瘤性的病变，当然，除了一些癌症、胃癌以外，也会出现一些贲门的良性肿瘤，比如说临床上比较多见的，就是胃的息肉，这种息肉显然不是一种恶性的肿瘤。如果说这种息肉，有恶变的可能性，一些异常细胞的增生，也有可能会变成肿瘤，变成胃癌。但是，至少这种胃的息肉，在没有恶变之前，是良性的，这时候做内窥镜，在内窥镜下切除掉，就没问题了。
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贲门肿瘤有良性的吗
胃这个器官是在于腹腔内，上边和食管连接，胃的上口和食管下端相连的部位，即胃的上口是贲门。贲门会出现一些肿瘤性的病变，除一些癌症，即胃癌以外，也会出现一些贲门的良性肿瘤，比如临床上比较多见的，就是胃的息肉，这种息肉，显然不是一种恶性的肿瘤。如果说这种息肉，有恶变的可能性，一些异常细胞的增生，也有可能会变成肿瘤，变成胃癌。但是，至少这种胃的息肉，在没有恶变之前，是良性的，这时候做内窥镜，在内窥镜下切除掉，就可以治愈。
贲门癌的早期表现
其实贲门癌早期并没有特异的症状，大部分人如果发现是贲门癌早期，都是通过正常的体检发现的。而到了中期晚期的时候，贲门癌就可能会出现一些相应的症状，比如说贲门的肿瘤长的过大的时候，就可能会堵塞食道的通畅性，会造成进食梗阻感或者是吞咽困难的症状，如果肿瘤再长大的话，可能会发生破溃、出血，患者可能会有呕血或者黑便的情况发生，也有的患者表现为进食后的上腹部不适饱胀感，或者是有隐痛的感觉，这个隐痛的部位大部分都是在剑突下的部位，所以我们临床上要想发现早期的贲门癌，是建议患者勤做检查定期体检的，有一部分患者经常会出现反酸、烧心的情况，通常它是有胃食管反流疾病的基础，对于这一部分已经有慢性胃炎胃食管反流疾病的患者来说，他就更应该勤做胃镜检查以尽早发现贲门癌。
贲门癌患者吃饭应注意哪些
贲门癌饮食注意方面有注意的事项有很多，尤其要戒掉烟酒，少吃辛辣刺激以及特别烫食物，且腌制、霉变、煎炒烹炸等类食品也不可以吃。建议平时吃常温且比较软烂易消化的清淡食物。1、吸烟饮酒是上消化道肿瘤的诱因，因此对于贲门癌患者而言，首先需戒烟戒酒。2、贲门癌患者要尽量少吃辛辣刺激食物，否则会对食道黏膜造成损失。3、特别烫的食物要尽量少吃，特别热、比较硬食物，否则也会加重病情，不利于疾病恢复。建议吃常温且比较软烂易消化的清淡食物，同时建议把食物分成小份，少食多餐，睡觉前少量加餐，以保证一天总体能量的摄入，也可保证每顿的消化、吸收。4、腌制、霉变、煎炒烹炸等类食品也要戒掉，尽量用比较清淡的煮、蒸等方式烹制食物。
贲门癌患者吞咽困难怎么治疗
贲门癌患者吞咽困难是非常常见的临床症状。因为贲门是处于食管和胃交界的部分，当这个部位梗阻了以后，就会产生吞咽困难的症状，并且这个症状是随着肿瘤的增大，而逐渐加重的，到了肿瘤非常大，完全堵死食管贲门通道的时候，患者可能都会出现，进水困难的情况。出现贲门癌的吞咽困难应该怎么办呢，其实说到底，是应该首先选择去治疗肿瘤，因为如果不治疗这个肿瘤，肿瘤只会持续增大，持续的增加吞咽困难的严重性，当然我们也有一些其他的办法，能够解决您进食的情况。比如说，我们可以采用鼻饲管的置入，来保证您的营养的供应，或者是对于一部分患者，采用胃造瘘置管的这种情况，我们都是可以选择的，所以就算患者出现严重的吞咽困难，我们也不要着急，管饲的植入或者是胃造瘘管的置入，都是非常好的解决办法。
贲门癌要全切胃原因
贲门癌要全切胃是因为肿瘤分期相对偏晚，或者是它的肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯的情况下，不得不去做全胃的根治性手术切除，因为如果不做全胃切除很有可能就切不干净肿瘤，为后面的治疗带来非常大的麻烦。一般进行全胃切除的患者，因为它肿瘤的分期可能相对已经比较晚，因此术后大部分患者需要配合放疗或者是化疗的，综合治疗在全胃切除以后，它主要的并发症是腹腔的感染、切口感染或者是吻合口瘘等等。全胃切除术后的患者，特别需要注意术后患者饮食的护理，早期需要采用全静脉营养的支持治疗。在术后一周左右，才能逐渐的进食清淡的流质的食物，待清淡的流质食物能够完全适应消化吸收，就可以向半流质的食物来过度。并不是贲门癌都需要做全胃切的手术，其实对一些比较早期的贲门癌也可以采用部分胃切除的手术方式，比如分期比较早的T1或者T2的肿瘤，或者是肿瘤的部位位于胃食管交界以下4公分以内这样一部分比较靠上端的贲门的肿瘤，是可以进行近端的胃大部切除，而保留远端残胃的。
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贲门癌的早期症状
其实贲门癌早期并没有特异性的症状，大部分早期贲门癌都是通过正常体检发现的。到了中期晚期的时候贲门癌就可能会出现一些相应的症状。比如说贲门的肿瘤长得过大就可能会堵塞食道，会造成进食梗阻感或者是吞咽困难的症状；如果肿瘤再长大可能会发生破溃、出血，患者可能会有呕血或者黑便的情况发生；也有的患者表现为进食后的上腹部不适、饱胀感或者是有隐痛的感觉，隐痛大部分都是在剑突下的部位。
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贲门癌放疗好还是化疗好
目前贲门癌的治疗都是推崇综合治疗的手段，无法单纯比较放疗好还是化疗好，在临床上通常都是放化疗手术结合治疗。放疗的主要的优势在于局部治疗，比如说局部肿瘤比较大的时候，通过放疗就会让肿瘤缩小、降期，这部分患者可能还会得到手术的机会；而化疗它的作用主要在于对肿瘤远地转移的控制作用。所以这两种方式应该是相辅相成的，一个作用于局部，另外一个是去远地打仗，当二者结合应用的时候，效果才是最好的。
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贲门癌晚期是指哪个阶段
贲门癌的晚期分为局限晚期和已经出现转移两种情况。贲门癌的晚期分成两种情况：一、局限晚期，通常是指局部肿瘤侵犯程度比较深，已经有周围的明显外侵的情况，同时可能还伴有局部肿瘤周围区域的淋巴结转移。这时候患者可能已经失去了手术的机会，或者需要通过一些术前的新辅助的放化疗治疗以后，才能获得手术的机会。二、已经出现了脏器的转移、骨转移或者脑转移等。通常这个时期的治疗以全身治疗为主，在全身治疗的基础上采用局部的放疗等。
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胃贲门癌晚期症状
胃贲门癌晚期会出现梗阻，吞咽困难，食欲不振的症状，具体分析如下：贲门癌一般生长在胃的上端，位于贲门部位，会出现梗阻的症状，在晚期的时候，贲门癌向上侵蚀，侵蚀到食管后，会产生明显的吞咽困难，如果是浸透浆膜后，能够在腹腔种植，可能会引起腹水、腹胀等症状。贲门癌容易向肝脏转移，转移后，右上腹的肝脏会有疼痛的感觉，损害肝脏后，可能会产生食欲不振的症状。
什么是贲门癌？了解清楚疾病，对防治都有帮助
癌症的种类多种多样，它对患者的身体带来非常大的威胁，因此每一个患者都应该及时的对它做出治疗。贲门癌发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌，属于胃癌中的一种，影响患者的饮食。它对患者的身体会有影响，治疗自然是很好的选择。
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