心绞痛是什么病

Question

近段时间我老是胸骨后部痛，朋友说可能是心绞痛，心绞痛是什么病？

Answer 1

心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的胸痛综合征，常见类型包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛，可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛或心肌耗氧量增加等因素诱发。

1、病因机制

冠状动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄是最主要病因，血小板聚集和血栓形成会进一步加重管腔阻塞。血管内皮功能障碍引发的冠状动脉痉挛也是重要诱因。

2、典型症状

表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可放射至左肩、下颌或上腹部，常因体力活动或情绪激动诱发，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。

3、危险因素

高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病会加速动脉硬化，吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯会增加发病风险，寒冷刺激和饱餐也可能诱发发作。

4、诊断治疗

通过心电图、冠脉CTA或造影确诊，治疗包括阿司匹林抗血小板、硝酸酯类药物扩血管、他汀调脂，严重狭窄需支架植入或搭桥手术。

心绞痛患者应戒烟限酒，低盐低脂饮食，适度有氧运动，定期监测血压血糖血脂，随身携带急救药物，出现持续胸痛立即就医。