逆行射精导致的不育可通过生活方式调整、药物治疗、膀胱颈重建手术、辅助生殖技术等方式干预。逆行射精通常由糖尿病神经损伤、前列腺手术并发症、药物副作用、先天性尿道异常等原因引起。
减少酒精摄入及控制血糖有助于改善神经功能,建议避免长时间骑行以减少会阴压迫,糖尿病患者需严格监测血糖。
伪麻黄碱、丙咪嗪等药物可增强膀胱颈收缩力,需在医生指导下使用。伴有尿路感染时可联用左氧氟沙星等抗生素。
严重解剖异常者需行膀胱颈重建术或经尿道切除术,术后可能改善射精方向但存在尿失禁风险,需术前充分评估。
通过碱性缓冲液冲洗膀胱获取精子后,可采用宫腔内人工授精或体外受精技术实现生育目标,成功率与精子质量相关。
建议患者保持规律作息,避免服用可能加重病情的抗抑郁药或降压药,备孕期间需男科与生殖医学中心联合诊疗。