牙髓炎为什么夜间痛

Question

我感觉牙龈肿痛，在夜间疼痛会加重，确诊是牙髓炎，牙髓炎，为什么夜间疼？

Answer 1

牙髓炎夜间痛可能由体位改变、炎症介质积聚、神经敏感性增高、龋齿或牙周炎等原因引起。

1、体位改变

平躺时头部血流增加导致牙髓压力升高，可通过垫高枕头缓解，无须特殊药物治疗。

2、炎症介质积聚

夜间副交感神经兴奋促使前列腺素等物质分泌增多，冷敷患侧脸颊有助于减轻肿胀，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊。

3、神经敏感性增高

夜间环境安静使痛觉感知更明显，保持室内适度光线和声音能分散注意力，急性发作时可使用甲硝唑片控制感染。

4、龋齿或牙周炎

可能与细菌侵入牙髓腔或牙槽骨吸收有关，通常表现为自发痛、冷热刺激痛，需进行根管治疗并使用阿莫西林克拉维酸钾分散片抗感染。

避免夜间进食甜食，用温盐水漱口保持口腔清洁，若疼痛持续超过3天应及时就诊口腔科。