怎么判断是不是肺结核

Question

我咳嗽很长时间了，担心自己患上了肺结核，怎么判断是不是肺结核?

Answer 1

肺结核可通过临床症状、影像学检查、病原学检测、免疫学检测等方式判断。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起，表现为咳嗽、低热、盗汗等症状。

1、临床症状：

肺结核患者可能出现持续咳嗽超过两周、午后低热、夜间盗汗、体重减轻等症状，部分患者可能伴有咯血或胸痛。

2、影像学检查：

胸部X线或CT检查可发现肺部异常阴影，典型表现为上肺野浸润性病变、空洞形成或纤维钙化灶，这些影像学特征有助于肺结核的初步判断。

3、病原学检测：

痰涂片抗酸染色检查可发现结核分枝杆菌，痰培养可确诊结核感染并确定菌株药物敏感性，分子生物学检测如PCR技术可快速检测结核杆菌DNA。

4、免疫学检测：

结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验可检测机体对结核分枝杆菌的免疫反应，阳性结果提示既往或现症结核感染，需结合其他检查综合判断。

出现疑似肺结核症状应及时就医检查，确诊后需规范抗结核治疗，治疗期间注意营养均衡、适当休息并做好呼吸道隔离防护。