子宫内膜癌术前要做哪些检查

Question

三天前，我发现阴道有少量出血，我去医院检查了，b超检查结果为子宫前位，子宫内膜癌手术前应该做什么检查？

Answer 1

子宫内膜癌术前需完成病理确诊、影像学评估、肿瘤标志物检测及全身状况检查，主要包括分段诊刮、盆腔磁共振、血清CA125测定和心肺功能评估。

1、病理检查

分段诊刮是确诊金标准，通过刮取子宫内膜组织进行病理学检查，明确肿瘤类型和分化程度，必要时可行宫腔镜下活检提高准确性。

2、影像评估

盆腔磁共振可清晰显示子宫肌层浸润深度和宫颈受累情况，胸部CT排除肺转移，腹盆部CT或PET-CT评估淋巴结转移范围。

3、肿瘤标志物

血清CA125和HE4检测有助于判断肿瘤负荷，术后可作为监测复发的指标，但需注意炎症等其他因素可能引起假阳性。

4、全身评估

心电图、肺功能、凝血功能等检查评估手术耐受性，合并高血压、糖尿病等基础疾病者需先控制病情至稳定状态。

术前需保持清淡饮食，避免剧烈运动，配合医护人员完成肠道准备和皮肤清洁，有异常出血或发热应及时告知医生。