如何预防妇科手术后出现腰痛

Question

下体痒，检查出妇科炎症，准备手术，如何预防妇科手术后出现腰痛？

Answer 1

妇科手术后腰痛可通过术前核心肌群锻炼、术中体位保护、术后早期活动、疼痛管理等方式预防，通常与手术创伤、体位不当、肌肉代偿、炎症反应等因素有关。

1、核心肌群锻炼

术前两周进行腹横肌、骨盆底肌训练，增强脊柱稳定性。推荐平板支撑、凯格尔运动，每天重复进行10-15分钟。

2、术中体位保护

手术时使用腰垫维持腰椎生理曲度，避免神经压迫。截石位手术需调节腿架高度，使髋关节屈曲小于90度。

3、术后早期活动

麻醉清醒后即可床上踝泵运动，24小时内逐步过渡到床边坐立。腹腔镜手术患者术后6小时可尝试站立。

4、疼痛管理

采用多模式镇痛方案，联合使用对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物。顽固性疼痛可能与神经根水肿有关，需排查血肿或感染。

术后三个月内避免提重物及久坐，睡眠时侧卧屈膝可减轻腰椎压力，恢复期建议每周进行2-3次水中步行训练。