盆腔炎可通过妇科检查、阴道分泌物检测、超声检查、腹腔镜检查等方式确诊,具体检查选择需结合症状严重程度和医生判断。
医生通过双合诊或三合诊评估子宫及附件压痛、宫颈举痛等体征,盆腔炎患者常出现下腹压痛、宫颈摇摆痛等典型表现。
取宫颈分泌物进行革兰染色、细菌培养或核酸扩增检测,可明确淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染,是诊断特异性感染的重要依据。
经阴道超声可观察输卵管增粗、盆腔积液等改变,对输卵管卵巢脓肿的诊断具有较高特异性,能辅助判断炎症范围和并发症。
通过微创手术直接观察盆腔脏器充血、脓性渗出等病变,是诊断盆腔炎的金标准,但多用于疑难病例或需同时进行手术治疗的情况。
疑似盆腔炎应尽早就医,急性期需避免剧烈运动,治疗期间禁止性生活,饮食宜清淡并保证优质蛋白摄入。