如何去掉痛风石

Question

我得痛风有三年了，病情不见好转，还关节疼痛，是痛风石，该如何去掉痛风石？

Answer 1

痛风石可通过药物治疗、手术切除、饮食控制和碱化尿液等方式去除。痛风石通常由长期高尿酸血症、尿酸排泄减少、遗传因素和肾脏疾病等原因引起。

1、药物治疗

降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆可溶解痛风石，需配合抗炎药秋水仙碱控制急性发作，用药期间需监测肝肾功能。

2、手术切除

对直径超过2厘米或影响关节功能的痛风石，可采用关节镜清理术或开放切除术，术后需持续药物控制尿酸水平防止复发。

3、饮食控制

限制高嘌呤食物摄入，每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄，避免酒精和含糖饮料，增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入。

4、碱化尿液

枸橼酸钾或碳酸氢钠可使尿液pH值维持在6.2-6.9，有助于尿酸溶解排泄，需定期检测尿常规避免过度碱化。

痛风石患者需长期将血尿酸控制在300μmol/L以下，每日适度运动并保持标准体重，定期复查尿酸及肾功能指标。