怎样确定类风湿

Question

我这几天关节有点疼，自己觉得像是类风湿，那么怎样确定类风湿呢？

Answer 1

类风湿关节炎可通过症状观察、血液检查、影像学检查和关节滑液分析等方式诊断。典型表现包括晨僵、关节肿胀疼痛、类风湿因子阳性等。

1、症状观察

早期表现为对称性小关节晨僵超过1小时，进展期出现腕关节、近端指间关节肿胀疼痛，可能伴随低热、乏力等全身症状。

2、血液检查

需检测类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等特异性指标，同时观察C反应蛋白、血沉等炎症标志物水平是否升高。

3、影像学检查

X线可见关节周围骨质疏松和侵蚀性改变，超声或核磁共振能更早期发现滑膜增生和骨侵蚀病变。

4、关节滑液分析

通过关节穿刺获取滑液，可见炎性渗出改变，白细胞计数增高，排除感染性关节炎等鉴别诊断。

确诊需结合临床表现与实验室检查结果，建议尽早就诊风湿免疫科，日常注意关节保暖并避免过度负重。