流行性腮腺炎与中耳炎怎样鉴别

Question

耳朵有一种胀闷的感觉，听力也有所下降，怀疑是中耳炎，又担心是流行性腮腺炎。流行性腮腺炎与中耳炎怎样鉴别？

Answer 1

流行性腮腺炎与中耳炎的鉴别主要通过发病部位、伴随症状、病原体类型及检查结果区分，主要差异有典型肿胀位置、疼痛性质、发热特点及实验室指标。

1、肿胀部位

流行性腮腺炎以耳垂为中心的腮腺肿大为特征，中耳炎则表现为耳道深部疼痛或鼓膜充血，无面部肿胀。

2、疼痛特点

腮腺炎咀嚼时疼痛加剧，中耳炎疼痛呈搏动性，可能伴随耳闷或听力下降。

3、发热程度

腮腺炎常突发高热伴寒战，中耳炎多为低至中度发热，婴幼儿可能仅表现为烦躁哭闹。

4、实验室检查

腮腺炎血淀粉酶升高，腮腺超声可见腺体肿大；中耳炎耳镜检查可见鼓膜膨隆或穿孔，脓性分泌物培养可明确病原体。

若出现耳周肿痛或持续发热，建议尽早就医完善体格检查及病原学检测，避免混淆延误治疗。