过敏性鼻炎造成眼睛瘙痒通常由过敏原刺激、炎症介质释放、鼻泪管连通、结膜过敏反应等原因引起。
花粉、尘螨等过敏原接触鼻黏膜后,可能通过空气扩散或手部接触间接刺激眼结膜。建议使用生理盐水冲洗鼻腔,可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、色甘酸钠滴眼液。
鼻腔肥大细胞释放组胺等物质,随血液循环扩散至眼部引发血管扩张。冷敷眼睑有助于缓解症状,必要时使用奥洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液、氮卓斯汀鼻喷剂。
鼻腔与眼部的解剖结构相通,过敏原或炎性分泌物可能通过鼻泪管反流。家长需帮助儿童保持眼部清洁,成人可选用富马酸酮替芬滴眼液、盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
部分患者合并过敏性结膜炎,表现为眼睑水肿和球结膜充血。需避免揉眼加重症状,医生可能开具盐酸奥洛他定滴眼液、吡嘧司特钾滴眼液、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
过敏性鼻炎患者应减少户外花粉高峰期活动,佩戴防护眼镜,定期清洗床上用品以减少尘螨接触。