小儿血尿如何治疗

Question

这段时间我发现孩子一直都在尿血，这种情况应该怎么治疗？

Answer 1

小儿血尿可能由尿路感染、肾炎、泌尿系统结石、遗传性肾病等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫调节、碎石手术、基因治疗等方式干预。

1. 尿路感染

细菌感染引起的尿道炎或膀胱炎是常见原因，表现为排尿疼痛和尿液浑浊。治疗需使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，同时增加水分摄入。

2. 急性肾炎

链球菌感染后肾小球炎症可能导致血尿，伴随眼睑浮肿和高血压。建议家长遵医嘱使用青霉素控制感染，配合低盐饮食和卧床休息。

3. 泌尿系结石

代谢异常或解剖结构问题可形成结石，典型症状为腰腹绞痛。体积较小的结石可通过多饮水排出，较大结石需体外冲击波碎石术处理。

4. 遗传性肾病

Alport综合征等遗传疾病可导致持续性血尿，常伴有听力异常。基因检测确诊后需长期使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓肾功能恶化。

家长发现孩子血尿应立即留取晨尿送检，避免剧烈运动，每日记录尿色变化，定期复查尿常规和肾功能指标。