孕中期还有陈旧血吗

Question

我已经怀孕比较长时间了，现在处于孕中期，这段时间还会有陈旧血吗？

Answer 1

孕中期阴道出现陈旧血可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘位置异常、凝血功能障碍等原因引起，需结合具体病因进行针对性治疗。

1. 先兆流产

妊娠20周前出现暗红色出血可能与胚胎发育异常有关，常伴随下腹隐痛。需绝对卧床休息，医生可能开具黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。

2. 宫颈病变

宫颈息肉或宫颈炎可能导致接触性出血，血液积存后排出呈咖啡色。可通过阴道镜检查确诊，必要时行息肉摘除术，孕期慎用干扰素栓等局部用药。

3. 胎盘位置异常

前置胎盘或胎盘早剥可引起宫腔内积血，表现为无痛性反复出血。需超声明确胎盘位置，严重者需住院观察，禁用阿司匹林等抗凝药物。

4. 凝血功能障碍

妊娠合并血小板减少症或抗磷脂综合征可能导致异常出血。需检测凝血功能，必要时输注血小板，慎用低分子肝素等抗凝剂。

建议孕妇避免剧烈运动，记录出血量和颜色变化，所有治疗均需在产科医生指导下进行，出血加重或伴随腹痛需立即急诊就诊。