盆腔炎如何检查出来的

Question

腹痛差不多两个月了，最近又月经不调，所以想去医院检查，看是不是跟盆腔炎有关。盆腔炎如何检查出来的？

Answer 1

盆腔炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检测等方式诊断。诊断主要依据病史、临床表现及辅助检查结果综合判断。

1、妇科检查

医生通过双合诊检查子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征，急性期可见脓性分泌物，慢性期可能触及附件增厚或包块。

2、实验室检查

血常规显示白细胞升高，C反应蛋白和血沉增快；阴道分泌物检查可发现大量白细胞，pH值异常升高超过4.5。

3、影像学检查

超声检查可见输卵管增粗、盆腔积液，严重者显示输卵管卵巢脓肿；CT或MRI有助于鉴别盆腔脓肿及其他占位性病变。

4、病原体检测

宫颈分泌物培养可检出淋球菌、衣原体等病原体，核酸检测能提高衣原体、支原体的检出率，必要时行后穹窿穿刺液培养。

确诊盆腔炎需结合临床表现与检查结果，治疗期间应避免性生活，保持会阴清洁，遵医嘱完成全程抗生素治疗。