什么是胃食管反流性咳嗽

Question

每次一躺下就会咳嗽，朋友说我这个可能是胃食管反流性咳嗽。什么是胃食管反流性咳嗽？

Answer 1

胃食管反流性咳嗽是由胃酸反流刺激咽喉或气管引发的慢性咳嗽，常见诱因包括饮食不当、腹压增高、食管括约肌功能异常及胃食管反流病。

1、饮食不当

高脂、辛辣或酸性食物可能增加胃酸分泌，躺卧前进食易诱发反流。调整饮食结构，避免睡前2小时进食，可服用铝碳酸镁片、雷尼替丁或奥美拉唑等抑酸药物。

2、腹压增高

肥胖、妊娠或紧身衣物会升高腹压，迫使胃内容物反流。控制体重、穿着宽松衣物有助于缓解，必要时使用莫沙必利或多潘立酮促进胃肠蠕动。

3、括约肌松弛

食管下括约肌张力降低导致胃酸反流，可能与吸烟、饮酒有关。戒烟限酒后，可选用泮托拉唑或埃索美拉唑减少胃酸分泌。

4、胃食管反流病

病理性反流常伴随烧心、胸痛，与食管裂孔疝或胃排空延迟有关。需完善胃镜检查，长期服用质子泵抑制剂如兰索拉唑，严重者需抗反流手术。

日常建议少食多餐，避免咖啡因和巧克力，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流发作。