喘息性支气管炎的急性加重期严重吗

Question

前段时间我出现支气管炎，这两天一直有喘息的情况，喘息性支气管炎的急性加重其严重吗？

Answer 1

喘息性支气管炎急性加重期多数属于中度严重，需及时干预防止进展为呼吸衰竭。病情严重程度与气道痉挛程度、合并感染、基础肺功能等因素相关。

1、气道痉挛

支气管平滑肌收缩导致通气障碍，表现为喘息、呼气延长。可雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管扩张剂，严重时需静脉注射糖皮质激素。

2、黏液阻塞

炎症反应使气道分泌物增多形成黏液栓，加重呼吸困难。除抗炎治疗外，可配合乙酰半胱氨酸雾化或氨溴索口服促进排痰。

3、合并感染

细菌或病毒感染是常见诱因，出现发热、脓痰时需根据病原学选用阿奇霉素、头孢呋辛等抗生素，病毒性感染可予奥司他韦。

4、基础肺功能

合并慢阻肺或哮喘病史者易发展为重症，需监测血氧饱和度，必要时给予无创通气。肺功能差者住院概率显著增加。

急性期应保持半卧位休息，避免冷空气及过敏原刺激，每日饮水量不少于1500毫升以稀释痰液，症状持续超过48小时或出现口唇发绀需急诊就医。