慢性阻塞性肺疾病患者生存期通常为5-20年,实际时间受到疾病分期、急性加重频率、合并症管理、治疗依从性等因素的影响。
轻度COPD患者肺功能损伤较轻,通过规范治疗可接近正常寿命;中重度患者FEV1值下降明显,5年生存率随分期加重而降低。
每年急性加重超过3次会加速肺功能恶化,住院治疗的重度急性加重可使5年死亡率上升。稳定期使用长效支气管扩张剂可减少发作。
合并肺心病、呼吸衰竭或肺癌等严重并发症时预后较差。定期筛查心血管疾病、糖尿病等共病并积极干预有助于延长生存期。
坚持使用吸入药物、戒烟及肺康复训练的患者生存期显著延长。不规律用药者肺功能年下降率可达80毫升以上。
建议患者每3-6个月复查肺功能,接种肺炎疫苗和流感疫苗,保持适度有氧运动,营养均衡摄入优质蛋白。