压力性尿失禁如何检查

Question

这一个星期以来的时间我在打喷嚏的时候总会出现些尿失禁的情况，压力性尿失禁如何检查？

Answer 1

压力性尿失禁可通过尿动力学检查、盆底肌功能评估、排尿日记记录、体格检查等方式诊断。该症状通常由盆底肌松弛、尿道括约肌功能不全、妊娠分娩损伤、盆腔手术史等原因引起。

1、尿动力学检查

通过测量膀胱压力与尿流率评估尿道闭合功能，可明确是否存在膀胱过度活动或尿道支撑结构异常。检查前需排空膀胱，过程中需配合医生指令进行咳嗽等动作。

2、盆底肌评估

采用会阴超声或肌电图检测盆底肌群收缩力，判断肌肉张力是否正常。盆底肌薄弱可能与年龄增长、长期腹压增高有关，需结合凯格尔运动进行改善。

3、排尿日记

连续记录3天饮水量、排尿次数及漏尿情况，有助于判断尿失禁发作频率与诱因。记录需包含咳嗽、打喷嚏等腹压增高时的漏尿细节。

4、体格检查

医生会检查会阴部肌肉张力，并进行咳嗽压力试验。可能与盆腔器官脱垂或神经损伤有关，严重者需考虑悬吊术等手术治疗。

日常可进行盆底肌锻炼，避免提重物及长期站立，控制体重有助于减轻症状，确诊后遵医嘱选择行为训练或手术治疗。