疥疮结节里有疥虫吗

Question

我的皮肤上面出现了疥疮，都是红色的，还有一些小水疱，痒的受不了。想问一下，疥疮结节里有疥虫吗？

Answer 1

疥疮结节中通常不含活体疥虫，疥疮结节是人体对疥螨及其分泌物产生的免疫反应性增生组织，主要由{炎症细胞浸润}{纤维组织增生}{角质过度}{迟发型超敏反应}等因素形成。

1、炎症细胞浸润

疥螨钻入皮肤后引发局部炎症反应，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞聚集形成结节，可外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。

2、纤维组织增生

长期机械刺激导致真皮层纤维母细胞增殖，形成质地坚硬的结节，局部注射曲安奈德混悬液有助于结节消退。

3、角质过度

表皮角化异常形成角质栓，可能残留疥螨代谢产物但无活虫，使用水杨酸软膏配合尿素乳膏可软化角质。

4、迟发型超敏反应

IV型变态反应导致肉芽肿形成，与疥螨抗原持续刺激有关，口服氯雷他定等抗组胺药物可减轻瘙痒症状。

疥疮结节消退需2-8周，治疗期间应煮沸消毒贴身衣物，避免搔抓导致继发感染，家庭成员需同步接受杀虫治疗。