过敏性皮炎与过敏性湿疹均属于变态反应性皮肤病,前者泛指由过敏原诱发的皮肤炎症,后者特指以红斑、丘疹、渗出为特征的湿疹样变,两者临床表现常有重叠。
过敏性皮炎是机体接触致敏物质后引发的非感染性炎症,表现为瘙痒性红斑或风团;过敏性湿疹则具有多形性皮损特征,急性期以水疱渗液为主,慢性期呈苔藓样变。
两者均涉及IgE介导的Ⅰ型变态反应,但湿疹还存在皮肤屏障功能障碍等复杂机制,部分病例与遗传性过敏体质相关。
尘螨、花粉等吸入性过敏原易引发皮炎,而湿疹多由金属镍、洗涤剂等接触性致敏物诱发,精神压力可能加重两种疾病。
均需避免接触过敏原,皮炎急性期可用氯雷他定抗组胺,湿疹渗出阶段需配合硼酸溶液湿敷,慢性期均可选用他克莫司软膏。
建议保持皮肤清洁湿润,穿着纯棉衣物,发作期间记录饮食日记帮助识别潜在致敏食物,症状持续需进行斑贴试验明确过敏原。