结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎的区别

Question

头疼了好久，而且越来越严重，有时候频繁的呕吐，不知道是得了结核性脑膜炎，还是得了化脓性脑膜炎。结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎的区别有哪些？

Answer 1

结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的区别主要体现在致病菌、临床表现、脑脊液检查及治疗方式四个方面。

1、致病菌：

结核性脑膜炎由结核分枝杆菌感染引起；化脓性脑膜炎多由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等细菌感染导致。

2、临床表现：

结核性脑膜炎起病较缓，表现为低热、盗汗等结核中毒症状；化脓性脑膜炎起病急骤，常伴高热、剧烈头痛及喷射性呕吐。

3、脑脊液检查：

结核性脑膜炎脑脊液呈毛玻璃样，糖和氯化物显著降低；化脓性脑膜炎脑脊液浑浊，白细胞计数显著升高。

4、治疗方式：

结核性脑膜炎需长期联合使用异烟肼、利福平等抗结核药物；化脓性脑膜炎需根据病原菌选用敏感抗生素如头孢曲松、万古霉素。

两种脑膜炎均需及时就医，治疗期间注意营养支持与卧床休息，严格遵医嘱完成全程药物治疗。