原发性侧索硬化是一种罕见的神经系统退行性疾病,属于运动神经元病的一种,主要表现为进行性肢体无力和肌肉僵硬,通常不伴有感觉障碍。
原发性侧索硬化主要影响大脑皮层运动神经元和皮质脊髓束,导致上运动神经元损害,表现为肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性。
该病具体病因尚不明确,可能与遗传因素、氧化应激、谷氨酸兴奋毒性等因素有关,目前认为是一种选择性累及上运动神经元的变性疾病。
患者通常出现进行性加重的肢体无力,以下肢多见,伴有肌肉强直、痉挛和腱反射亢进,但无明显的肌肉萎缩和肌束颤动。
诊断主要依靠临床表现和神经电生理检查,需排除其他运动神经元病。治疗以对症为主,可使用巴氯芬、替扎尼定等药物缓解肌张力增高症状。
建议患者保持适度运动,避免过度疲劳,定期进行康复训练,在神经科医生指导下进行规范治疗和长期随访。