颅内肿瘤手术合并症主要包括脑水肿、颅内感染、脑脊液漏、癫痫发作等,多数可通过规范操作和术后管理降低风险。
手术创伤可能导致脑组织水肿,表现为头痛、恶心或意识障碍。治疗需使用甘露醇等脱水剂,并监测颅内压。
术中污染或术后伤口护理不当可能引发感染,伴随发热和脑膜刺激征。需根据药敏结果使用头孢曲松、万古霉素等抗生素。
硬脑膜缝合不严密可能导致脑脊液鼻漏或耳漏,增加感染风险。严重时需二次手术修补,轻度可通过体位调节自愈。
手术区域神经元异常放电可诱发癫痫,术后需预防性使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。
术后应保持头部抬高体位,遵医嘱定期复查头颅CT,出现持续头痛或发热须及时返院检查。