多发性脑膜瘤是指颅内同时或先后出现两个及以上脑膜瘤的疾病,属于中枢神经系统良性肿瘤,常见类型包括脑膜皮细胞型、纤维型、过渡型等。
多发性脑膜瘤可能与神经纤维瘤病2型基因突变有关,部分患者存在染色体22q12区域缺失,电离辐射暴露和激素水平异常也是潜在诱因。
早期可无症状,随着肿瘤增长可能出现头痛、癫痫发作,肿瘤压迫功能区时可引起肢体无力、视力障碍或听力下降等局灶性神经症状。
需通过头颅MRI平扫加增强检查确诊,典型表现为硬脑膜基底的等T1等T2信号占位,可见脑膜尾征,必要时需进行基因检测。
无症状小肿瘤可定期观察,有占位效应或神经功能损害时需手术切除,难以全切者可辅以立体定向放射治疗,药物控制可用生长抑素类似物。
建议患者保持规律随访,避免头部外伤,出现新发头痛或神经功能缺损症状时应及时复查影像学检查。