胰腺囊肿可能由胰腺炎、胰腺外伤、遗传因素、胰管梗阻等原因引起,可通过药物控制、内镜引流、手术切除、定期随访等方式治疗。
急慢性胰腺炎导致胰液外渗形成假性囊肿,表现为上腹痛和消化不良。治疗需禁食并静脉补液,药物可选奥曲肽、乌司他丁、生长抑素。
腹部撞击或手术损伤胰腺组织引发囊肿,常伴血淀粉酶升高。轻度可观察,较大囊肿需穿刺引流,药物可用加贝酯、甲磺酸萘莫司他、抑肽酶。
多囊性胰腺病等遗传疾病导致真性囊肿,具有家族聚集性。需基因检测确诊,无症状者定期复查,药物选择有限,必要时行囊肿空肠吻合术。
肿瘤或结石阻塞胰管引发潴留性囊肿,伴随黄疸和脂肪泻。需解除梗阻病因,内镜下放置支架,药物可用胰酶制剂、熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
建议低脂饮食并戒烟酒,定期进行腹部超声监测囊肿变化,出现持续腹痛或体重下降需及时复查增强CT。