腹主动脉瘤破裂如何分类

Question

我患有动脉瘤，前段时间复查发现有破裂，腹主动脉瘤破裂如何分类？

Answer 1

腹主动脉瘤破裂可分为游离型破裂、包裹型破裂、破入消化道、破入下腔静脉四种类型。

1、游离型破裂

血液直接进入腹腔导致失血性休克，表现为突发剧烈腹痛伴血压骤降，需紧急行腹主动脉瘤修复术。

2、包裹型破裂

血液被周围组织暂时包裹形成血肿，可能出现腰背部持续疼痛，可通过CT血管造影确诊后限期手术。

3、破入消化道

瘤体侵蚀十二指肠形成主动脉肠瘘，典型表现为先兆出血后大呕血，需联合血管外科和胃肠外科手术处理。

4、破入下腔静脉

形成主动脉腔静脉瘘，出现高输出量心力衰竭和连续性血管杂音，需介入栓塞或开放手术修复。

所有疑似腹主动脉瘤破裂患者均需绝对卧床制动，避免血压波动，并立即转诊至具有血管外科的三级医院救治。