脑膜瘤手术后常见的危害主要有头痛、脑脊液漏、感染、癫痫发作等。多数症状可通过规范治疗缓解,但需警惕严重并发症。
术后头痛可能与手术创伤、颅内压变化有关。轻度头痛可观察,持续剧烈头痛需排除出血或脑水肿,可使用甘露醇、呋塞米等脱水药物。
硬脑膜缝合不严密可能导致脑脊液鼻漏或切口漏。发现漏液需绝对卧床,严重时需二次手术修补,必要时使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。
手术切口或颅内感染表现为发热、切口红肿。需进行细菌培养后选择敏感抗生素,如头孢曲松、万古霉素,严重感染需清创处理。
脑组织刺激可能诱发癫痫,术后可预防性使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药,发作时需保持呼吸道通畅并及时用药控制。
术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈咳嗽和头部剧烈活动,定期复查头颅CT监测恢复情况,出现异常症状及时就医。