纵隔淋巴肿大是癌症吗

Question

我最近脖子出现肿大，去医院检查是纵膈淋巴肿大，纵隔淋巴肿大是癌症吗？

Answer 1

纵隔淋巴结肿大不一定是癌症，多数情况由感染、结核等良性疾病引起，少数可能与淋巴瘤、转移癌等恶性肿瘤有关。

1、感染因素

细菌或病毒感染可导致纵隔淋巴结反应性增生，常见于肺炎、结核等，需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、奥司他韦。

2、结核病变

结核分枝杆菌感染可引发纵隔淋巴结肉芽肿，伴随低热、盗汗，需规范抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平。

3、淋巴瘤

霍奇金或非霍奇金淋巴瘤可表现为无痛性淋巴结肿大，需通过活检确诊，治疗采用化疗方案如环磷酰胺联合多柔比星。

4、转移性肿瘤

肺癌、食管癌等邻近器官肿瘤转移至纵隔淋巴结，需结合原发癌治疗，可能涉及放疗或靶向药物如吉非替尼。

发现纵隔淋巴结肿大应及时完善CT、病理检查，避免自行用药，日常注意补充优质蛋白和维生素增强免疫力。