肝癌晚期吐血了怎么办

Question

我是肝癌晚期，这段时间还出现吐血的现象，肝癌晚期吐血了怎么办？

Answer 1

肝癌晚期吐血需立即就医处理，可能由食管胃底静脉曲张破裂、肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍或胃黏膜病变引起，治疗方式包括内镜下止血、药物止血、介入治疗及支持治疗。

1、内镜下止血

针对食管胃底静脉曲张破裂，可通过内镜结扎或注射硬化剂止血，同时需禁食并静脉补充营养。

2、药物止血

使用生长抑素类似物降低门静脉压力，配合维生素K改善凝血功能，严重出血时可输注血浆或血小板。

3、介入治疗

经颈静脉肝内门体分流术可缓解门脉高压，选择性血管栓塞能直接阻断肿瘤出血部位血供。

4、支持治疗

维持生命体征稳定，必要时输血纠正贫血，给予质子泵抑制剂保护胃黏膜，疼痛剧烈时使用镇痛药物。

患者应绝对卧床避免活动加重出血，头偏向一侧防止误吸，记录呕血量及颜色变化，严格遵医嘱调整流质饮食。